国际动态 _中国肺炎研究

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辛伐他汀改善社区获得性肺炎中性粒细胞功能和临床结果：一项随机对照预试验

老年社区获得性肺炎伴脓毒症很常见，其病死率高、长期发病率高、再入院率高且生活质量下降。CAP 细菌感染时需要迅速且恰当的中性粒细胞反应。脓毒症患者中性粒细胞功能的增强和降低都与病死率有关。入院时中性粒细胞胞外诱捕网形成（NETosis）减少（可能代表反应不充分）及入院第 7 天 NETosis 增加（可能代表促炎反应过度且持续存在）都与患者的预后较差相关。

妊娠带蛋白与支气管扩张气道炎症、中性粒细胞胞外诱捕网的形成及疾病严重度有关

妊娠带蛋白（Pregnancy Zone Protein, PZP）基因位于第 12-13 号染色体 12 的短臂上，妊娠带蛋白（PZP）可以在血浆、脑脊液和滑液中检测到。在健康成人（男性及未怀孕女性）和正常儿童，PZP 处于低水平浓度。正常人血浆中 PZP 的含量为 0.03μmg/ml，而孕妇的 PZP 浓度为 0.5～3 mg/mL。妊娠期间，PZP 和胎盘蛋白 14（PP14）共同作用，以抑制 T 辅助细胞 1（Th1）的活化，预防母体免疫系统排斥胎儿。

4099例耐多药结核病患者的失访情况分析

随访失访的发生与年龄、是否感染 HIV、治疗方案选择、是否有严重不良反应等因素有关。

氨基糖苷类治疗时间与空洞型鸟胞内分枝杆菌复合群肺病预后的关系

对于大环内酯类敏感的空洞型 MAC-LD 患者，氨基糖苷类使用时间大于 3 个月可提高治疗成功率。

侵袭性支气管堪萨斯非结核分枝杆菌感染一例

支气管内的非结核分枝杆菌及其少见，大部分病例报道均为鸟分枝杆菌，肺部表现为溃疡或息肉状损害。

伏立康唑耐药与侵袭性曲霉病死亡率：一项多中心回顾性队列研究

三唑类药物是目前侵袭性曲霉病（Invasive Aspergillosis，IA）的一线药物，在 IA 治疗中发挥重要作用。但其耐药也逐年增加，成为令人担忧的临床问题。

阿奇霉素在住院慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的应用：一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究

Vermeersch 等人进行了一项较大规模随机对照试验，以评估服用小剂量阿奇霉素 3 个月是否会减少需要住院的 AECOPD 患者的治疗失败率。

β-内酰胺类联合大环内酯类药物抗感染治疗在不同病原和炎症水平社区获得性肺炎患者中对患者病死率的的影响

在社区获得性肺炎（CAP）的经验性治疗中一直存在这样几个问题：（1）β-内酰胺类（BL）联合大环内酯类（M）与单用β-内酰胺类（BL）疗效是否有差异？（2）β-内酰胺类（BL）联合大环内酯类（M）与喹诺酮类（FQ）疗效是否有差异？

C反应蛋白测定指导慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）抗菌药物的使用

英国进行了一项多中心的临床随机对照研究，该研究的目的在于明确基于 CRP 快速检测结果的抗菌治疗策略是否可以减少 AECOPD 患者抗菌药物不合理应用而带来的负面影响。