作者：W. Graham Carlos 教授，Charles S. Dela Cruz 教授，曹彬教授，Susan Pasnick 教授，Shazia Jamil 教授
审稿人：Marianna Sockrider 博士
截至 2020 年 1 月 30 日，中国已确认将近 7700 人感染新型冠状病毒（2019-nCoV），报告至少有 170 人死亡（图 1）。 此外，包括美国在内的多个国家中，已经确认了感染病例。
图 1 中国 2019-nCov 病例分布
最初，大多数感染者报告称曾接触湖北省武汉市一家大型海鲜和野生动物市场，表明其潜在的人畜共患病源。但是，鉴于出现家庭聚集和非接触武汉市场人员的病例，现在已经认识到该病毒存在人对人传播。 人与人之间的传播是通过咳嗽，打喷嚏或直接接触产生的飞沫而传播的。中国和包括美国在内越来越多的国家正在实施预防和控制措施，以防止疫情进一步扩散。入境口岸正在进行旅行筛查，特别是对来自中国的人员。
公共卫生官员和卫生保健提供者应重视从中国武汉市返回的患有急性发热和呼吸道疾病的人群，可能是潜在感染传播者，尤其是如果与疑似或已确诊的新冠状病毒患者有密切接触者。
图 2 疾病预防控制中心（CDC）评估可疑 2019-nCoV 患者的标准
临床表现
冠状病毒分布在人类，其他哺乳动物和鸟类中，并已证实可以引起呼吸道，肝脏，胃肠道和神经系统感染。已知有六种冠状病毒可引起人类感染，其中四种通常在具有免疫能力的个体中引起感冒症状，而其他两种即 SARS-CoV（重症急性呼吸综合征冠状病毒）和 MERS-CoV（中东呼吸综合征冠状病毒））都是人畜共患，2002 年和 2003 年在广东以及 2012 年在中东的感染大爆发均被证实与以上两种有关，可能导致严重的呼吸道疾病和死亡。
确诊为 2019-nCoV 感染的患者被报告主要表现为呼吸系统症状，包括发烧，咳嗽和呼吸急促。潜伏期介于两天到两周之间。 迄今为止，疾病的严重程度趋于轻度，但也存在死亡病例。 有人担心，症状轻微的患者可能由于不寻求医疗救助而更容易传播病毒。目前没有疫苗可以预防感染，因此，尽早发现和预防传播至关重要。
医护人员的安全防护教育势在必行，因为大多数 SARS-CoV 和 MERS-CoV 病例都与医院传播有关。根据以前爆发此类疾病的经验，那些年长且有合并症（例如糖尿病和心脏病）的人群可能处于预后不良的高风险人群。
预防感染，暴露和传播
用肥皂和水洗手至少 20 秒钟。 如果没有肥皂和水，请使用酒精类洗手液。
避免用未洗的手触摸眼睛，鼻子和嘴巴。
避免与生病的人密切接触。
咳嗽或打喷嚏时用纸巾掩盖，然后将纸巾丢弃在有盖的垃圾桶中。
清洁和消毒经常接触的物品和表面。
如果您认为自己已感染并有症状，请及时就医。
报告，检测和标本采集
确定潜在感染患者后，应立即通知当地感染控制人员和卫生部门。卫生部门应致电 770-488-7100 与 CDC 紧急行动中心联系，并完成病例调查。https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/downloads/pui-form.pdf。标本目前只能在 CDC 进行 2019-nCoV 的测试。出于安全原因，不建议在细胞培养物中进行病毒分离或从可疑病例的标本培养物中回收的病毒制剂进行初步鉴定。可从 CDC 获得呼吸道样本的存储和运输说明，网址为 https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-nCoV/guidelines-clinical-specimens.html
治疗
不建议对 2019-nCo-V 感染使用特异性抗病毒治疗。建议对感染者进行对症和支持治疗以及呼吸道和接触隔离。
措施步骤
除了向 CDC 报告可疑病例外，我们还建议：
- 对所有具有 2019-nCoV 感染临床症状的人员进行筛查，了解他们是否最近从武汉出发或与确诊的 2019-nCoV 患者密切接触，
- 应该给患者戴上口罩并安置在隔离室里
- 应按照空气隔离及接触隔离处理，照顾患者时做好个人防护（例如，隔离衣，手套，经 NIOSH 认证的一次性 N95 呼吸器，防护镜）
- 向感染控制中心和当地卫生部门报告可疑病例
- 隔离疑似 2019-nCoV 感染患者呼吸道标本，并发送至 CDC
- 鼓励采取预防措施，包括洗手，及早识别和隔离
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