目前，不同类型病原体引起的社区获得性肺炎其炎症因子水平尚不清除，这些细胞因子是否可应用于对不同类型病原体引起的肺炎的鉴别有待进一步探讨。
研究者入选了2010年9月至2012年6月有明确病原学结果的住院社区获得性肺炎患者。患者分为支原体感染组、细菌感染组及病毒感染组并收集患者血清用于检测27中细胞因子及杀菌/渗透性蛋白的水平（BPI）。研究期间共入选患者124名，其中支原体感染患者56名，病毒性肺炎患者58名，典型细菌感染患者10名。三组患者中细胞因子PDGF-BB、IP-10、RANTES及BPI均明显高于健康对照。典型细菌性肺炎患者的BPI、IL-6、IL-8、IL-1α高于病毒及非典型病原体组；衣原体肺炎患者的PDGF-BB, IL-17A, G-CSF较病毒性肺炎患者高；鼻病毒肺炎患者血清炎症因子水平较其他病毒性肺炎高。PDGF-BB鉴别支原体与病毒性肺炎的能力最高，其ROC曲线下面积为0.708。
该研究揭示了不同类型病原体引起肺炎的炎症因子变化，并首次观察到在肺炎急性期PDGF-BB的升高，岂可用于辅助鉴别支原体或病毒引起的社区获得性肺炎。
原文出自：Liu M, Li H, Xue CX et al.Differences in inflammatory marker patterns for adult community-acquired pneumonia patients induced by different pathogens.ClinRespir J. 2017 Jan 31. doi: 10.1111/crj.12614. [Epub ahead of print]
作者单位：首都医科大学附属北京朝阳医院感染与临床微生物科
首都医科大学附属北京中医医院
首都医科大学呼吸病学系
中日友好医院国家呼吸病临床研究中心；中日友好医院为重症医学科
