肺病：与结核症状相似，呼吸症状和体征因临床类型而异；

空洞型：常既往存在的潜在肺部疾病，症状可很严重，呼吸急促、咳嗽、咳痰和咯血；

结节性支气管扩张：无既往肺基础疾病，呼吸道症状较轻，主要为持续性咳嗽；

全身症状：发热、厌食、进行性疲劳、全身乏力和体重减轻（空洞型可能明显）；

肺外：可累及淋巴结、皮肤、骨关节等部位引起炎症

呼吸道、皮肤接触、胃肠道

肺感染主要是吸人尘土及已烟雾化水滴中的细菌而致 , 在艾滋病患者中可通过胃肠道感染细菌后再累及肺部 。

NTM 一般被认为不会在患者之间传播（在CF之外，尚未报告人与人之间的传播）；脓肿分枝杆菌可能会在囊性纤维化患者中传播，建议在CF中加强感染控制措施。 

与结核分枝杆菌在菌体成分和抗原上具有共性，病理改变相似

毒力较结核分枝杆菌弱，病变程度相对较轻，

病理：干酪样坏死、增殖性反应、硬化性反应等3种组织病理变化。干酪样坏死较少，纤维化常见，洞内坏死层较厚且较稀软，与结核空洞有所不同；还可表现为化脓性坏死、血管炎（非坏死性）和异型的多核巨细胞。

支气管扩张似乎总与NTM伴随，但两者之间谁先谁后未明！

支气管及细支气管是 NTM 肺病患者受累的主要部位；

程度：圆柱状曲张、静脉样曲张、囊样曲张；

主要发生右中叶及左舌段, 范围广，伴有树芽及小叶中心结节，周边较少条索阴影，肺实质的背景常正常；进展可表现为空洞形成；

病理机制：气道内和支气管周围广泛肉芽肿形成，气道的肌层断裂，支气管基本结构破坏，导致支气管扩张；而继发性肺结核的支气管扩张一般由邻近纤维组织牵拉或支气管结核引起。

确诊的NTM病需要进行抗分枝杆菌治疗，尤其是痰抗酸染色阳性和/或影像学有空洞的NTM肺病

由于NTM的耐药模式因菌种不同而有所差异，所以治疗前的分枝杆菌菌种鉴定和药敏试验结果十分重要

尽管药敏试验结果与临床疗效的相关性尚难以确定，但对于已有明确相关性的菌种，制定化疗方案时应根据药敏试验结果选用药物

不同 NTM病的用药种类和疗程有所不同

不建议对疑似NTM病进行试验性治疗；对NTM 肺病患者应谨慎采用外科手术治疗

需对所有纳入NTM病治疗的患者积极开展药物安全性监测和管理，及时发现、处理药物不良反应。