2020 年 1 月 24 日，以中日友好医院曹彬教授和北京协和医学院王健伟教授为共同通讯作者，在国际顶级医学期刊 Lancet 在线发表了题为「Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China」的研究论文，该论文被F1000三星推荐。

背景

中国武汉市近期发生的一系列肺炎病例，是由一种新型β冠状病毒引起的，即 2019 年新型冠状病毒 (2019- ncov)。值此之际，我们报告了这些病人的流行病学、临床、实验室和放射学特征、治疗和临床结果。

方法

所有疑似 2019-nCoV 感染患者均在武汉一家定点医院就诊。我们通过实时 RT-PCR 和下一代测序技术，前瞻性地收集和分析了实验室确认的 2019-nCoV 感染患者的数据。数据是通过国际严重急性呼吸系统和新发感染联盟共享的标准化数据收集表格，从电子病历中获得的。研究人员还直接与患者或其家属沟通，以确定流行病学和症状数据。并且，我们比较了重症监护病房（ICU）和非 ICU 患者的临床结果。

发现

截至 2020 年 1 月 2 日，已确认有 41 名入院患者具有实验室确认的 2019-nCoV 感染。大多数感染的患者是男性（41 例中有 30 例 [73%]）；三分之一患有基础疾病（13 [32%]），包括糖尿病（8 例 [20%]），高血压（6 例 [15%]）和心血管疾病（6 例 [15%]）。中位年龄为 49 岁。 41 例患者中有 27 例（66%）曾接触过华南海鲜市场。

发现了一个家族群集，发病时的常见症状为发热（41 例患者中有 40 例 [98%]），咳嗽（31 例 [76%]）和肌痛或疲劳（18 例 [44%]）；较不常见的症状是痰液产生（39 例患者中有 11 例 [28%]），头痛（38 例患者中有 3 例 [8%]），咯血（39 例患者中有 2 例 [5%]）和腹泻（38 例患者中有 1 例 [3%]）。 40 名患者中有 22 名（55%）出现了呼吸困难（从发病到呼吸困难的中位时间为 8 天。 41 名患者中有 26 名（63%）患有淋巴细胞减少症。

41 例患者均有肺部 CT 异常表现。并发症包括急性呼吸窘迫综合征 (12 例 [29%])、RNA 血症（RNAaemia）(6 例 [15%])、急性心脏损伤 (5 例 [12%]) 和继发性感染 (4 例 [10%])。13 例 (32%) 患者住进 ICU, 6 例 (15%) 患者死亡。和非 ICU 患者相比，ICU 患者有更高的血浆水平 IL2、IL7、IL10、GSCF、IP10、MCP1、MIP1A、TNFα。

解释

2019-nCoV 感染导致类似于严重急性呼吸综合征冠状病毒（severe acute respiratory syndrome coronavirus，SARS-CoV）的严重呼吸道疾病群集，并与 ICU 入院和高死亡率相关。我们在起源、流行病学、人类传播持续时间和疾病临床谱等方面的知识存在重大空白，需要通过今后的研究加以填补。

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