赖晓宇
广东省结核病控制中心
个人简介
主任医师 广东省结核病控制中心
中国防痨协会多学科诊疗专业分会 副秘书长
广东省防痨协会NTM专委会 副主任委员
广东省基层医药协会传染病专业委员会 副主任委员
广东省医师协会感染医师分会结核病专业组 副组长
原国家卫生部授予“全国结核病防治先进个人”
曾获得全国结核病临床技能竞赛“个人总成绩一等奖”、“个人读片技能单项奖”、“首届全国最美防痨人”
从事结核病临床诊治工作二十余年，擅长各类结核治疗、耐药结核治疗、眼结核及抗结核副反应处理，结核潜伏感染的诊断与高危人群的管理等。
01
概述
02
流行特点
03
诊断
04
治疗
小结
风湿病的发病率和病死率均较高，肺部感染是其致死的重要原因之一；
糖皮质激素、免疫抑制剂以及抗TNF-α等生物制剂的使用使分枝杆菌感染风险增加，在我国以TB感染风险为主、危害更大，但NTM感染问题越来越受到重视；
目前没有统一的针对NTM的潜伏感染筛查与治疗措施，但在抗TNF-α治疗前对存在基础肺病患者（特别是COPD和支气管扩张等）反复痰培养找分枝杆菌，在治疗中密切监测影像学进展可能是一种有效的早期发现的策略；
NTM因细菌种类繁多，菌种间药物敏感度也不同，临床中必须鉴定到种甚至亚种、结合药敏实验来制定治疗方案；
生物制剂在NTM感染下不是绝对禁忌，在符合一定的条件下充分评估风险与效益后可以尝试使用生物制剂治疗的。
